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一味川芎,治多种头痛

  受访专家:北京军海癫痫病医院

  头痛,很多人都经历过,那种难受劲很是折磨人。我国每1万人中,就有100人患有头痛。因其病因复杂,机理不清,常认为与神经、环境、精神等内外因素有关,病情严重的人甚至丧失生活、工作能力。

  我国传统医学认为,头痛病因虽多,但不外乎外感与内伤。风寒、风湿、风热等六淫之邪外袭,或是血虚、血瘀、痰浊、肾虚、肝阳上亢等内伤,都可导致气血逆乱,瘀阻经络,脑失所养,导致头痛。川芎性温,味辛,归肝、肺经,是治疗头痛的要药。其“上行头目,下调经水,中开郁结……能去—切风,调—切气。” 能活血散瘀、行气止痛,善治风寒湿邪阻络、气血失和、瘀血阻滞的各种痛症。《医学传心录·治病主要诀》称“头痛必须用川芎,不愈各加引经药”。临床中,常见头痛的处理方式大致如下。

  头痛连及项背、恶风畏寒,头痛伴四肢厥冷,或头痛背冷、足寒气逆的人,为风寒头痛,可用川芎茶调散,祛风活血,行血中之气,祛血中之风。

  头痛而胀、发热恶风、面红耳赤、口渴喜饮的风热头痛,和偏正头痛经久不愈的人,可用芎芷石膏汤。川芎性温燥,与清凉疏散药物相伍,可治疗风热头痛。

  头痛如裹、肢体困重、胸闷纳呆、小便不利、大便溏薄的风湿头痛者,风湿伤表,里有邪热,头痛身痛、发热烦满、口苦而干、舌苔黄腻,可用大羌活汤,以川芎配羌活、独活、细辛、防风、苍术以祛风胜湿,知母、黄芩、黄连等清泄里热。

  头目疼痛用独活丸。川芎配合祛风除湿、化痰通络类药物可治疗风痰头痛。风毒夹痰上攻导致的头目疼痛、昏暗目眩,《博济方》中用独活丸,即川芎配独活、半夏、全蝎等药物;风湿相搏、胃膈痰饮导致的眩急、偏正头痛等,可用由川芎、天麻组成的川芎丸。

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